Santé

Caractéristiques de la pancréatite aiguë

Caractéristiques de la pancréatite aiguë


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Le diabète de type 2 peut augmenter votre risque de pancréatite aiguë.

BananeStock / BananeStock / Getty Images

Votre pancréas est un organe en forme de virgule situé entre la paroi arrière de votre estomac et votre colonne vertébrale. C'est en fait une glande à la fois avec des fonctions exocrines et endocrines. En tant que glande exocrine, elle sécrète des enzymes digestives par un canal qui pénètre dans l'intestin grêle, juste en dessous de l'estomac. Il remplit sa fonction endocrinienne en fabriquant et en libérant des hormones régulatrices du glucose directement dans votre circulation sanguine. La localisation anatomique et les fonctions physiologiques de votre pancréas expliquent les signes caractéristiques, les symptômes et les anomalies métaboliques associés à la pancréatite aiguë.

Causes multiples

La pancréatite aiguë est caractérisée par une inflammation réversible de votre pancréas. L'inflammation du pancréas peut être provoquée par un certain nombre de facteurs, notamment les médicaments, les infections, les tumeurs pancréatiques et les maladies auto-immunes, telles que le lupus. Cependant, la majorité des cas sont causés par des calculs biliaires dans le canal pancréatique ou par l'alcoolisme. Selon un article paru en 2009 dans le «World Journal of Gastroenterology», une cause spécifique de pancréatite aiguë peut être identifiée chez environ 80% des patients.

Symptômes

Le symptôme cardinal de la pancréatite aiguë est une douleur abdominale supérieure qui commence soudainement. Chez la plupart des patients, la douleur est intense et constante et est décrite comme étant de nature profonde et ennuyeuse. Il pénètre souvent jusqu'au milieu du dos, mais peut également irradier dans la poitrine, le bas du dos ou le bas de l'abdomen. Votre douleur peut augmenter si vous vous allongez sur le dos, mais elle est souvent soulagée en étant assis, en vous penchant en avant, la poitrine appuyée sur les genoux ou en adoptant une position fœtale. Environ 75 à 90% des patients atteints de pancréatite aiguë développent également des nausées et des vomissements.

Examen et imagerie

Comme de nombreuses affections peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux d'une pancréatite aiguë, votre médecin recherchera les signes qui confirment votre diagnostic. Un examen abdominal peut révéler des ballonnements, une sensibilité exquise ou une rigidité - une raideur due à des contractions musculaires de la paroi abdominale. Certains patients atteints de pancréatite aiguë ont de la fièvre ou une pression artérielle anormalement basse. Votre médecin vous prescrira probablement une échographie, un scanner ou une IRM de votre abdomen. Ces tests peuvent détecter la présence de calculs biliaires dans votre canal pancréatique ou révéler un gonflement du pancréas ou des poches de liquide autour de votre pancréas. Cette information vous aidera à établir votre diagnostic et à guider votre traitement.

Caractéristiques du laboratoire

Plusieurs tests de laboratoire sont utiles pour diagnostiquer une pancréatite aiguë. Lorsque votre pancréas est enflammé, il libère des enzymes digestives dans votre circulation sanguine. Ainsi, les taux sériques d'amylase et de lipase sont généralement élevés chez les patients atteints de pancréatite aiguë. De même, si un calcul biliaire est logé dans votre canal pancréatique, certaines enzymes hépatiques peuvent être plus élevées que la normale. Si l'inflammation pancréatique est grave, votre glycémie, votre nombre de globules blancs et votre taux de triglycérides peuvent augmenter fortement, tandis que votre taux de calcium peut chuter. Votre médecin peut vous demander d’autres tests sanguins pour évaluer la gravité de votre inflammation pancréatique.

Considérations

La pancréatite aiguë est relativement bénigne dans environ 80% des cas et la plupart des patients se rétablissent complètement. Environ 20% des cas de pancréatite aiguë deviennent graves et 2 à 6% des patients décèdent de cette maladie. Ce taux de mortalité relativement élevé est préoccupant compte tenu de l'augmentation observée de l'incidence de la pancréatite aiguë au cours des 40 dernières années. Bien que la cause de cette tendance n’ait pas été identifiée, une étude publiée dans le numéro de décembre 2010 de «Diabetes Care» citait l’épidémie d’obésité comme un facteur possible. À mesure que l'obésité augmente, l'incidence du diabète de type 2 et des calculs biliaires augmente également. Les calculs biliaires sont un facteur de risque bien connu pour la pancréatite aiguë et certains des médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2 peuvent également accroître le risque. Votre médecin peut déterminer si vous présentez un risque accru de pancréatite aiguë et vous suggérer de le réduire, si nécessaire.