Santé

Le lupus peut-il causer des douleurs d'estomac?


Le lupus peut affecter les organes digestifs et causer une douleur intense à l'estomac.

Tom Le Goff / Photodisc / Getty Images

Le trouble lupus auto-immunitaire peut toucher n'importe quel organe du corps. La cause exacte du lupus est inconnue mais, à l'instar d'autres maladies auto-immunes, un système immunitaire hyperactif entraîne une inflammation chronique et des lésions organiques, s'il n'est pas traité. L'inflammation chronique causée par le lupus entraîne généralement des douleurs articulaires et des problèmes rénaux. Mais cela peut aussi causer des problèmes au système digestif et des douleurs à l'estomac. L'inflammation des vaisseaux sanguins intestinaux, les troubles inflammatoires de l'intestin et les complications infectieuses comptent parmi les causes les plus courantes de douleur abdominale chez les personnes atteintes de lupus.

Vascularite de lupus

Selon l'American College of Rheumatology, le lupus survient le plus souvent chez les femmes en âge de procréer. Cela rend parfois difficile de diagnostiquer la cause de la douleur à l'estomac, car les femmes de ce groupe d'âge peuvent ressentir des douleurs abdominales pour un certain nombre de raisons non liées au lupus. Une maladie connue sous le nom de vascularite du lupus est l'une des causes les plus courantes de douleur abdominale chez les personnes atteintes de lupus, affirment des chercheurs dans un article de juin 2010 paru dans le "World Journal of Gastroenterology". L'inflammation des vaisseaux sanguins qui transportent le sang dans les intestins entraîne une vascularite, caractérisée par une réduction du flux sanguin dans les intestins. De petits caillots sanguins peuvent se former dans les vaisseaux sanguins, ce qui limite encore le flux sanguin. Nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée sont les symptômes typiques de la vascularite du lupus. Un traitement par des corticostéroïdes à forte dose administrés par perfusion intraveineuse est généralement nécessaire pour atténuer l'inflammation et atténuer les symptômes.

Maladie inflammatoire de l'intestin

Les douleurs abdominales et abdominales chez les personnes atteintes de lupus sont parfois dues à une maladie inflammatoire de l'intestin, ou MICI. Les auteurs d'un article de synthèse publié en octobre 1999 dans la revue "Rheumatology" rapportent que les troubles inflammatoires de l'intestin, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn étaient historiquement liés au lupus. Le lupus a été associé à ces affections, en partie parce que certains des médicaments utilisés pour traiter les MII peuvent déclencher une forme de désordre appelé lupus érythémateux induit par un médicament. Les troubles inflammatoires de l'intestin entraînent une inflammation et une ulcération de la muqueuse de l'intestin, provoquant des douleurs à l'estomac, des ballonnements abdominaux et de la diarrhée. Les stéroïdes à forte dose administrés avec de l'azathioprine (Imuran, Azasan) ou de l'hydroxychloroquine (Plaquenil) sont souvent utilisés pour traiter les symptômes de la MII associés au lupus.

Infection

Les stéroïdes et autres médicaments contre le lupus suppriment le système immunitaire pour bloquer l’inflammation. En conséquence, les personnes atteintes de lupus courent un risque accru d’infections, notamment d’infections intestinales pouvant provoquer de la fièvre, des douleurs abdominales et une diarrhée sévère. Le lupus rend les gens particulièrement sensibles aux infections dues à la bactérie Salmonella, notent les chercheurs dans le numéro de janvier 2000 de "Rheumatology". La salmonelle peut provoquer une diarrhée et entraîner une infection de la vésicule biliaire, une autre source de douleurs à l'estomac. Dans ces cas, des antibiotiques et une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire peuvent être nécessaires.

Pancréatite

La pancréatite, ou inflammation du pancréas, est une cause possible de douleurs à l'estomac chez les personnes atteintes de lupus. La pancréatite survient généralement en cas de forte consommation d'alcool, de calculs biliaires ou de taux élevés de trigylcérides - un type de graisse susceptible d'irriter le pancréas. Les chercheurs pensent que chez les personnes atteintes de lupus, une inflammation chronique contribue probablement à la pancréatite. L'article de juin 2010 du "World Journal of Gastroenterology" indique que la pancréatite est le plus susceptible de se produire chez les personnes présentant d'autres symptômes du lupus actif, telles que des éruptions cutanées et des douleurs articulaires. Les stéroïdes peuvent aider à traiter la pancréatite liée au lupus, mais ils doivent être utilisés avec prudence, car les stéroïdes sont également un déclencheur potentiel de la pancréatite.

Ressources (1)